附二院腔镜中心术后宣教前列腺电切术
病人该怎么睡?
患者若采用椎管内麻醉(麻醉在腰上打针的话),术后去枕平卧6小时,主要是为了防止脑脊液引起的头晕、头疼。4小时后可垫软枕,卧床休息1天,可床上活动四肢。第二天如若没有明显出血,在停止膀胱冲洗后,可下活动。护士根据引流液情况指导床上翻身及下床活动。
该怎么吃?术后多久才能吃?
患者术后如无头晕、恶心、呕吐等不适。回来若有口干、口苦等现象,可予以漱口,无不适可喝少许的水。1个小时后可进食,清淡易消化饮食,少量多餐。
前列腺电切术后患者应避免大便干结、排便用力导致的大便出血原因,对于老年患者,多有合并便秘病史,所以可适当添加软化、润肠食物。避免过多饮用牛奶、豆浆等产气饮品,造成腹胀不适,卧床休息期间,肠蠕动减慢,应多食青菜、水果,保持大便通畅。同样要避免食用花旗参、党参、红枣等活血食物。
术后忌酒,容易引起出血。忌辛辣食品、多吃水果。平时应忌食辣椒、辣油、咖喱、芥末、胡椒等。少喝咖啡。
家属该做什么?
一、患者出手术室后,准备好粥等易消化食物。
二、协助患者定时翻身,减少褥疮可能,适当给患者按摩下肢,减少静脉血栓。
三、术后注意尿管颜色,若突然变为深红色,需告诉医护。
四、下图为监护仪,图中“60”为心率,低于50或高于需告知医护;“98”为血氧饱和度,低于96需告知医护;“/75”为血压,若第一个数字大于或低于90需告知医护。
五、家属可在医生护士教导下,学会定期挤捏尿管,避免血块、前列腺组织引起的尿管堵塞。
六、若患者自觉下腹部胀痛不适,需告知医护,查看是否为尿管堵塞。
术后第二天下地后该注意什么
一、当心引流管脱出:患者术后通常会有一条尿管,保持引流管引流通畅,每次变换体位后都要检查引流挂有无牵拉、折叠、扭曲等。
二、下床活动时,将引流袋扣在衣角或大腿外侧裤腿上,防止逆行感染。
出院后该做什么、不该做什么?
一、二个月内不骑自行车,因自行车座可压迫前列腺部位,引起出血。
二、保持大便通畅,避免排便用力。 三、不要长时间憋尿,以免造成创面出血。 四、短期尿失禁,可自行恢复,可进行缩肛训练。注意事项
1、每隔3—6个月门诊复查泌尿系彩超、PSA。
2、适量多饮水、忌辛辣、不憋尿。不喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。
3、术后一月内尽量粗纤维饮食,保持大便通畅,忌大便干燥,以防术后前列腺伤口破裂而致出血。
4、术后三个月内不骑单车,骑车挤压前列腺易引起前列腺出血,尽可能坐软凳子,勤练缩肛动作。
5、术后出现血尿、排尿不畅或尿失禁等,须尽时返院复查。
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