糖尿病高血糖高渗综合征健康教育

糖尿病高血糖高渗综合征

健康教育

一、定义

糖尿病高血糖高渗综合征是糖尿病的急性严重并发症之一。临床上以严重的高血糖而无明显酮症酸中毒、血浆渗透压显著升高、脱水和意识障碍为特征。

诱因

1．严重的急性应激状态

2．各种急性感染，最常见，约占60%

3．急性全身性疾病，如急性胰腺炎、急性心肌梗死、大面积烧伤等

4．高糖的摄入

5．使用相关胰岛素抵抗药物

6．病人饮水不足或失水过多、发热、腹泻、严重呕吐、短时间内摄入过多的含糖食物

应激：感染最常见

饮水不足

失水过多—腹泻、呕吐、发热

高糖摄入

临床表现

糖尿病高血糖高渗起病比较隐匿。典型的HHS主要表现为严重失水和神经系统症状。

早期表现：

√多尿、口渴、多饮、倦怠、乏力加重、反应迟钝、表情淡漠等

晚期表现：

√逐渐出现脱水和神经精神症状，烦躁、嗜睡、昏迷、抽搐，少尿甚至无尿

治疗主要包括迅速恢复患者的有效循环血容量，改善脱水及电解质紊乱等情况。小剂量胰岛素静脉微泵注射降低血糖。纠正电解质紊乱。积极治疗各种诱发因素及相关并发症等。

l积极治疗糖尿病避免高血糖，尤其是老年糖尿病病人，有不适及时就诊

l适时补充足够的水分

l规律生活、合理起居、防止各种感染

l任何不适均应加强血糖监测

祝大家

早日康复

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