瑞典新研究接受不育症治疗男性患前列腺癌风

有一种癌症，让所有的男性闻风丧胆，那就是前列腺癌。

最新资料显示，前列腺癌在美国男性癌症发病率中居第一位。尽管在我国，前列腺癌并非高发癌种，但近年来，发病率却有增加的趋势。

前列腺癌的致病因素尚不明确，目前认为可能与年龄、种族、遗传、环境、食物、肥胖和性激素有关。

最近，瑞典的研究人员对前列腺癌的致病风险有了新的发现，同自然方法受孕的父亲相比，那些曾接受过IVF(Invitrofertilisation人工授精或试管婴儿)治疗的男性，罹患前列腺癌的风险会显著增加。

不过，研究人员表示，接受不育症治疗并未是导致前列腺癌的直接原因，但其本身的遗传缺陷有可能是影响前列腺癌发病的因素之一，例如Y染色体异常等。

（图源：全景网）

研究人员在比较分析了万名婴儿和他们生父的数据之后发现，通过人工授精所生孩子的父亲比自然受孕父亲未来患前列腺癌的风险高出60%，尤其是使用卵胞浆内单精子注射(ICSI,第二代试管婴儿)方法的男性，日后罹患前列腺癌的风险更高。

对于使用ICSI育儿的男性来说，早发前列腺癌(在55岁之前被诊断)的风险也特别高，即使在排除先前有癌症诊断或接受睾丸激素替代疗法的男性后，这些增加的风险仍然存在。

英国前列腺癌慈善机构西蒙·格里弗森指出，所有男性都应提高对前列腺癌的警惕，了解其早期症状和预警信号。一旦发现病变，应及早进行治疗。早期前列腺癌的生存率可达70%-90%。

可喜的是，近几年，前列腺癌的治疗有了长足的进步。其中，内分泌治疗已成为重要手段之一，它适用于局部进展和转移性前列腺癌，病人是否接受内分泌治疗，对病人的3年生存期有明显的影响。

内分泌治疗也称为联合雄激素阻断治疗，由于前列腺癌是一个激素依赖性的肿瘤，主要与雄性激素－睾酮的刺激有关，因此阻断雄激素是内分泌治疗的关键。

雄激素的阻断途径包括：1、手术去势；2、药物去势；3、在靶细胞水平阻断雄激素；4、5α-还原酶抑制；5、抗肾上腺分泌药物；6、雄激素全阻断（MAB）。

手术去势主要是外科双侧睾丸切除术，但是由于手术的不可逆性，为患者身心造成巨大影响，所以，药物去势成为目前内分泌治疗的首选方案。

近年来，促性腺激素释放激素受体（GnRH）激动剂和拮抗剂是发展较快的药物去势疗法。相较于GnRH激动剂，GnRH拮抗剂起效和停药恢复时间更短。

年，第三代GnRH拮抗剂地加瑞克在美获批，成为前列腺癌内分泌去势治疗的新突破。在年美国国家综合癌症网络指南中，地加瑞克是唯一被推荐用于内分泌疗法的GnRH拮抗剂。

在我国前列腺癌发病率不断攀升的今天，相信这些日益精进的新疗法将给患者带来更多惊喜！