前列腺增生的症状,常见的前列腺增生的症状

前列腺增生的症状在良性前列腺增生的早期，前列腺增生的症状由于代偿，症状并不典型。随着下尿路梗阻的加重，前列腺增生的症状逐渐变得明显。临床症状包括尿潴留、排尿和排尿后症状。让我们来看看良性前列腺增生在不同阶段的症状。

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1.储尿期症状

(1)尿频和夜尿增多是早期症状。首先，夜尿增多，但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代偿*后，出现慢性尿潴留，膀胱有效容积减少，排尿间隔缩短。如果伴有膀胱结石或感染，排尿频率更明显，并伴有排尿疼痛。

(2)当尿道因尿急或尿失禁而阻塞时，50%-80%的患者有尿急或尿失禁。

2.排尿症状

排尿困难:随着腺体增大，机械性梗阻和排尿困难加重。下尿路梗阻的程度与腺体的大小不成正比。由于尿道阻力增加，排尿开始时间延迟，排尿时间延长，范围不远，尿线细而弱。小便分叉，有排尿没感觉。如果梗阻进一步恶化，患者必须增加腹部压力来帮助排尿。呼吸导致腹部压力增加或减少，尿液流动中断并滴落。

3.排尿后症状

残余尿是逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量大、膀胱过度膨胀且压力高(高于尿道阻力)时，尿液会自动从尿道溢出，这称为溢出性尿失禁。一些患者通常几乎没有残余尿，但当他们感冒、喝酒、退缩、服药或引起交感神经刺激时，他们会突然出现急性尿潴留。尿潴留的症状可能是好的，有时是坏的。有些患者可以*急性尿潴留为首发症状。

4.其他症状

(1)血尿是老年男性血尿的常见原因之一，因为前列腺粘膜上的毛细血管充血，小血管被增大的腺体牵拉或与膀胱摩擦。当膀胱收缩时，可以在显微镜下或肉眼下引起血尿。膀胱镜检查、导管插入术和导尿过程中突然尿潴留*都会导致严重的血尿。

*(2)尿路感染，尿潴留常导致尿路感染，其中可能包括排尿困难、尿频、排尿困难等症状，并伴有排尿困难。当继发上尿路感染时，会出现发热、腰痛和全身中毒。虽然患者通常没有尿路感染的症状，但尿液中可能有较多的白细胞，或尿液培养中有细菌生长，应在手术前进行治疗。

(3)尿路梗阻性膀胱结石，特别是存在残余尿液时，尿液在膀胱中的滞留时间延长，从而可逐渐形成结石。当伴有膀胱结石时，可出现尿线中断、排尿结束疼痛、排尿前体位改变等表现。

(4)肾功能损害主要是由于输尿管返流和肾积水，导致肾功能损害。患者的主要主诉通常是厌食、贫血、血压升高或嗜睡和意识迟钝。因此，在治疗男性老年不明原因肾功能不全患者时，应首先排除前列腺增生。

(5)长期下尿路梗阻可导致膀胱憩室充盈引起的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。长期依赖增加腹部压力来帮助排尿会导致疝气、痔疮和肛门直肠脱垂。

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