体检发现前列腺钙化怎么办
前列腺钙化是指前列腺发生炎症愈合后留下的瘢痕。当各种原因引起的前列腺腺管阻塞时，前列腺腺泡内脱落的上皮细胞，囊腔内的淀粉样小体以及前列腺液中所含的钙盐和磷酸盐便会逐渐沉积，形成前列腺结石，俗称前列腺钙化灶。一般大小为1mm至4mm者居多，少数可达1cm。
前列腺为什么会发生钙化？前列腺钙化多发生在40～60岁。在病理学上指局部组织中有钙盐沉积，可以是正常生理过程，也可以见于某些病理情况。
因缺乏典型的临床症状和体征，前列腺钙化多在检查前列腺疾病及泌尿系统其他疾病时，经影像学检查被发现。在影像学检查中，前列腺钙化表现为前列腺内强回声灶或高密度灶，随着超声技术的普及与提高，前列腺钙化的检出率显著增加。
一般认为，前列腺钙化灶多数由慢性前列腺炎引起。另外，前列腺增生，前列腺液积聚，钙磷代谢紊乱，前列腺组织退变也可引起前列腺钙化。
前列腺钙化应与前列腺结石相鉴别。前列腺结石是指患者前列腺腺管内及前列腺腺泡内形成的真性结石。这种结石小如米粒大小，可呈现圆形或椭圆形，质地坚硬。
但目前医学影像学技术很难分辨前列腺钙化灶存在于腺泡内或腺管内（真性结石），还是存在于基质内（假性结石）。因此，目前多数学者赞同在影像学检查中，将前列腺内强回声灶或高密度灶，统称为前列腺钙化。
发现前列腺钙化怎么办？一般来说，年轻人（＜45岁）体检发现前列腺钙化灶，大可不必惊慌，钙化灶本身不会引起任何症状，但往往提示合并有慢性前列腺炎，或者曾经得过前列腺炎。对于无明显临床症状的前列腺钙化，一般无需进行治疗。如果有其他前列腺病变，根据具体情况进行治疗。
01抗生素治疗是目前进行前列腺钙化的治疗基本常用方法。但是治疗慢性前列腺炎，疗效则不满意，原因是：
①细菌、病原体、微生物的耐药性。
②药物在腺泡内很难达到有效治疗浓度。
③而大剂量和超时限用药，非但不能治愈前列腺炎，还可能造成肝肾功能异常。
02腺体注射疗法作为抗生素治疗的补充手段。但多年临床实践发现此疗法存在着无法克服的弊端。
03物理疗法借助电、热、光、声、水等各种物理因素，对前列腺腺体发生作用，改善局部血液循环，有助炎症的消散，但无法从根本上杀灭细菌、病原体及致病微生物等，临床上只作为一种辅助治疗。
如何预防前列腺钙化？1.保持良好的饮食习惯，忌酒，忌辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，避免高油脂饮食。
2.保持健康的生活习惯，适当进行体育锻炼，尤其是加强盆腔肌肉的运动，忌长距离骑自行车，忌久坐。
3.避免频繁或过少的性生活，规律的性生活。
4.日常生活多饮水，多排尿，少憋尿，保持大便通畅。
5.如出现症状严重者，建议联合药物治疗，医院就诊。
作者：吕道均
审核：毛向明教授
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