告诉你慢性前列腺炎的真正原因尿液逆流
前列腺炎是成年男性最常见的泌尿系统疾病,严重影响生活质量。但是有关前列腺炎的误区很多,大部分人认为前列腺炎是感染细菌引起的,因此动不动就吃消炎药,不仅效果不理想,还会造成抗菌素滥用而引起耐药问题。究其原因是因为不了解前列腺炎的病因。
当然确有一部分前列腺炎是细菌感染引起的,例如急性前列腺炎。但是对我们身体和心理影响最大的还是慢性前列腺炎,因为慢性前列腺炎不仅有不舒服的症状,还会反复发作造成严重的心理困扰。目前的研究表明,慢性前列腺炎绝大部分是无菌的,感染引起的前列腺炎仅占前列腺炎的极少一部分(百分之五左右)。既然不是细菌引起的,那么怎么会得前列腺炎?
前列腺炎的最重要原因
得前列腺炎的最重要原因是什么?是逆流,就是尿液通过前列腺腺管逆流进入前列腺,引起化学性和细菌性性炎症!这是已经被证实的引起前列腺炎的最重要的原因之一!
前列腺的位置很特殊,上面与膀胱颈部相连,还包绕在尿道周围,射精管也是要穿过前列腺并开口于尿道的前列腺部。前列腺结构包括腺体细胞、平滑肌和腺管,腺体细胞可以分泌前列腺液;平滑肌可以收缩和舒张,收缩时前列腺缩小,尿道也会受压;腺管像树枝状,腺体分泌的前列腺液从末梢最后汇集到终末的腺管,最后排入尿道。性生活时前列腺分泌增加,平滑肌节律性收缩,腺管的前列腺液缓慢流动进入尿道,最后从射精管射出,组成精液的一部分。
正常情况下,前列腺腺管内液体流动方向是由腺体流向尿道的;但在某些异常情况下,腺管内液体的流动方向会相反,就是尿液会逆流进入前列腺。当然这是需要一定条件的,我们都知道,液体的流动方向与液体的压力有关系。前列腺液向尿道流动是因为腺管内压比尿道内压高,反之,如果尿道内压比前列腺管内压高,就会形成尿液逆流。
尿液逆流就是尿液进入前列腺,这样尿中的化学物质(包括尿素、氨、细菌和毒素、或者其他代谢产物)会刺激前列腺,引起前列腺炎症。其中极少数由于细菌繁殖引起急性和慢性细菌性前列腺炎,大部分病人是无菌性(化学性)慢性前列腺炎。(例如下图箭头所示,压力引起尿液逆流)
从上面的机制我们明白了尿液逆流引起了前列腺炎,但是为什么会有尿液逆流呢?这主要是与尿道压力升高有关系,这在医学上也是已经证明过的。有学者对前列腺炎病人和正常人进行尿动力检查,发现前列腺炎病人尿道的压力明显升高,而且膀胱颈和尿道容易痉挛,尿道和膀胱颈部肌肉收缩也不协调。下一章节将重点讨论为什么会出现尿液逆流,原因和诱发因素是什么。
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