都是干货职称考试考点总结,备考必看
来源:检验医学
文:备考者
血液篇1.正常血红蛋白,电泳结果为HBA大于95%,HBA2为1.0到3.1%,HBF小于2%。
2.恶性贫血,因内因子缺乏导致维生素B12吸收不良,继而导致巨幼细胞贫血。
3.内源性,外源性凝血途径开始共同作用的因子是X因子,储存血浆中没有五因子和八因子,储存血清中没有一因子,五因子,八因子,13因子,同时,这四个因子也是对凝血酶敏感的因子;依赖维生素的因子,二因子,七因子,九因子,十因子,依赖维生素K的因子中都含有r-羧基谷氨酸,维生素K缺乏时,止血,凝血时间均延长。
4.内皮素,血栓烷a2的生理功能为血管收缩。
5.尼曼皮克,戈谢病均属于常染色体隐性遗传,血友病为伴x染色体隐性遗传,一型血管性血友病为常染色体显性遗传。
6.血小板中80%的ADP存在于致密颗粒中,颗粒内ADO与ATP的比值约为2:1。
7.冷凝集素综合症存在冷凝激素为IgM,阵发性冷性血红蛋白尿存在冷反应性抗体,为IgG,又称D-L抗体,为血管内溶血,补体参与;自身免疫性溶血症存在不完全抗体为IgG。
8.正常骨髓象中有核细胞与成熟红细胞比值约为1比20,该比值可反映骨髓增生程度;粒红比值(各阶段粒细胞之和:有核红细胞)约为2~4:1。
9.过碘酸雪芙反应强阳性的细胞是戈谢细胞,颗粒巨,产板巨也呈强阳性;过氧化物酶染色强阳性的为嗜酸性粒细胞;特异性酯酶染色,嗜碱性粒细胞为阳性;T淋巴细胞白血病,酸性磷酸酶阳性,且非特异性酯酶染色也呈阳性,而且不被氟化钠抑制。
10.骨髓检验只能对缺铁性贫血作出支持性性诊断,不能确诊,可对巨幼贫做出确诊,反甲和异食癖多见于缺铁性贫血。
11.血小板活化因子PAF,可促进血小板聚集作用,诱导血小板聚集能力最强。只能在血小板中生成的是血小板四因子,合成凝血酶敏感蛋白TSP的细胞为血小板。
12.嗜酸性粒细胞增多症的标准为外周血中大于0.5×/L。
13.血小板病又称血小板,第三因子缺乏病,为常染色体隐性遗传,血小板不能有效提供凝血催化表面,是血小板膜磷脂结构异常,使血小板表面缺乏5a和10a的受体。
14.阿司匹林的抗血小板聚集作用是抑制血栓烷a2(txa2)。
15.PT,起始于三因子,为外源性凝血,检测二因子,五因子,七因子,十因子;APTT起始于XII因子,为内源性凝血,检测VIII因子,IX因子,XII因子。
16.再生障碍性贫血时,骨髓活检可发现孤立性幼红细胞岛;骨髓增生异常综合症时骨髓活检可发现不典型微巨核细胞;慢性粒细胞白血病,骨髓活检时可发现吞噬细胞增加,呈星空样图像。
17.溶血性贫血时,网织红常大于15%,正常人网织红为0.5%到1.5%,绝对值为(24~84)×/L,再生障碍性贫血时,网织红百分数小于0.5%,网织红绝对值小于15×/L。
18.中枢神经系统白血病,多见于急性淋巴细胞白血病治疗缓解后期。
19.M5a为原始单核细胞白血病,原始单核大于等于80%,M5b为单核细胞白血病,原始单核细胞加幼稚单核细胞大于等于30%。
20.M6,骨髓中有核红细胞大于50%,且形态异常,原始细胞大于30%或周围血中原始细胞大于20%。
21.急性白血病多于慢性白血病,我国急性白血病以M2最为多见。
22.浆细胞白血病不属于浆细胞病,当外周血中浆细胞大于20%或绝对值大于2×/L时即可诊断。
23.红细胞葡萄糖六磷酸酶缺乏时NADPH生成减少,红细胞内谷胱甘肽下降,代谢产生的活性氧可将血红蛋白疏基氧化,导致血红蛋白变性形成变性珠蛋白小体,葡萄糖六磷酸酶缺陷的筛查试验为高铁血红蛋白还原试验,表现为还原率降低,确诊试验为葡萄糖六磷酸酶活性定量检测,表现为活性减低。
24.血管性血友病诊断最重要的是检出血管性血友病因子多聚体异常。
25.3p实验对继发性纤溶有较好的特异性,但敏感性差,在DIC晚期为阴性,早中期为阳性,因为只有在纤维蛋白单体及大片段FDP(X片段)时才呈阳性,DIC晚期时纤维蛋白单体消耗殆尽。
26.TM血栓调节蛋白参与蛋白c的活化过程,血栓调节蛋白存在于除脑血管外的所有血管内皮细胞中;ET内皮素是促进血管收缩最强的因子。
27.再生障碍性贫血,最先累及的是髂骨。
28.特发性过敏性血小板减少性紫癜,多次血小板计数明显减低,骨髓巨核细胞正常或增高,但产血小板巨核细胞减少或缺如。
29.血管内溶血最重要的标志是高铁血红素白蛋白血症。
30.酒精中毒时可见环形铁粒幼细胞。
31.轻型β珠蛋白生成障碍贫血,HbF为10到30%,重型为60到90%。
32.铅中毒属于铁利用障碍,表现血清铁增高,总铁结合力下降。
33.慢性淋巴细胞性白血病是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病,绝大多数为B淋巴细胞,占95%,多发生于男性老人,可并发自身免疫性溶血。
34.慢性粒细胞白血病的特征之一是嗜碱性粒细胞高达百分之10到20%,NAP积分极低,但在合并感染及急变期时NAP积分增高。
35.抗凝血酶主要由肝脏合成,其基因位于一号染色体长臂,一个抗凝血酶分子上只有一个肝素结合位点。
36.血小板无力症是常染色体隐性遗传,其基本缺陷是血小板膜上GbIIb和IIIa的缺乏对ADP,胶原,凝血酶等诱导剂无聚集反应,但对瑞斯托霉素有聚集反应。
37.巨大血小板综合症是血小板膜GbIb/IX或GbV的缺乏,不能合成vwf,对瑞斯托霉素无聚集反应,常染色体隐性遗传。
38.血小板不表达RH抗原,因为目前只发现RH抗原存在于红细胞上。
临检篇1.人类白细胞上有三类抗原:(1)红细胞血型抗原,(2)白细胞特有抗原,(3)人类白细胞抗原(HLA),其中HLA抗原性最强。
2.血型A抗原为H抗原加N-乙酰半乳糖胺,血型B抗原为H抗原加半乳糖,O基因为无效基因不能在H结构上加糖。
3.血红蛋白是成熟红细胞内主要蛋白质,约65%的血红蛋白合成与有核细胞期,另外35%合成于网织红细胞阶段。
4.造血负向调控因子:TGF,TNF,TNF,IFN,趋化因子。
5.IL-6,TPO,是血小板成熟过程中最重要的调控因子,其中IL-6也是慢性移植排斥反应表达增高的因子。
6.牛顿流体的粘度是流体本身的特性决定,与其他外在因素无关,是固定的。表观粘度用来表示非牛顿流体的粘度,是指非牛顿流体在某一切变率时测得的粘度,相对粘度是全血粘度与血浆粘度的比值,比粘度是全血粘度与生理盐水粘度的比值,还原粘度是全血粘度与血细胞比容的比值。
7.尿比密是指4度条件下尿液与同体积纯水的重量之比,取决于尿中溶解物质的浓度与分子量大小有关,用来粗略估计肾脏浓缩、稀释功能;尿渗量指尿中全部溶质的微粒总数量,不受分子量大小影响,更能反应肾脏浓缩功能。
8.宫颈鳞癌以非角化型为常见。
9.补充红细胞同时扩充血容量时可以输全血,防止GVHD时输辐照红细胞,预防非溶血性发热反应,输去白红细胞,免疫性溶血患者输洗涤红细胞(有资料显示输少白血浆)。
10.妊娠晚期羊水量少于毫升时,为羊水过少。羊水肌酐大于.8微摩尔每升,血糖小于0.56毫摩尔每升,提示胎儿肾成熟;羊水纳米吸光度小于0.02,胆红素小于1.71,提示胎儿肝成熟;L/S大于等于2时表示肺熟,1.6到2.0表示肺不够成熟。
11.观察痰液分层可用少量苯酚防腐,痰液不能及时检查时,存放不能超过24小时。
12.前向散射光的强弱与细胞体积大小成正比,侧向散射光信号的强弱与细胞或颗粒内部结构相关。
13.ABO新生儿溶血直接抗人球蛋白实验很弱,一般不会超过一个+,而RH新生儿溶血直接抗人球蛋白试验通常超过一个+,表明新生儿RH溶血情况比较重。
14.儿童血培养采血量1到5ml,成人采血量为10ml。
15.脑脊液中氯化物明显减少的是结核性脑膜炎,葡萄糖明显减少的是化脓性脑膜炎。
16.瑞士染色时对胞质成分及中性颗粒染色效果较好,吉姆萨染色时对细胞核染色效果较好。
17.细菌占粪便干重的1/3,血清中与铁结合的转铁蛋白占全部转铁蛋白的1/3,颗粒占管型面积的1/3时,为颗粒管型,环形铁粒幼细胞内铁颗粒绕细胞核的1/3。
18.红细胞比容测定,WHO首选的常规方法是微量离心法。
19.对干化学法测定尿比密有影响的是酸性基团,因为干化学法测定尿比密时采用的是多聚电解质解离法,对干化学法测定蛋白质有影响的是PH值,因为采用的是PH值指示剂蛋白误差法。
20.胃液PH值0.9到1.8,加热乙酸法检测本周蛋白尿的PH值为4.5到5.5,血涂片瑞氏染色缓冲液PH值为6.4到6.8,滴虫生长的最适PH值为5.5到6.0,深部真菌最适PH为5.0到6.0,正常阴道片PH值为4.0到4.5。
21.神经管缺陷采用羊水AFP测定,粘多糖沉积采用羊水甲苯胺蓝测定,胰腺纤维囊性病采用羊水GGT测定。
22.轻度核左移杆状核粒细胞大于6%,中度核左移,杆状粒细胞大于10%,并有少数晚幼,中幼,重度核左移杆状核粒细胞大于25%,出现早幼甚至原粒。
23.传染性单核细胞增多症中的异型淋巴细胞多为T淋巴细胞,疾病第4至5天开始出现,7到10天达高峰,多超过10%。
24.酶介质交叉配血中的酶不能破坏红细胞表面的酶。
25.尿胆原干化学测定时不受葡萄糖的干扰,采用Ehrlich法。
26.尿胆红素干化学测定时不受酮体的干扰,采用重氮盐偶联法。
27.柱状上皮多发生肿胀性退变,柱状上皮发生腺癌。
28.尿蛋白定性的经典方法为黄基水杨酸法,球蛋白,白蛋白,糖蛋白,本周蛋白均起反应。
29.苯丙酮尿症的筛查试验为三氯化铁定性法,酪氨酸尿的筛查试验为亚硝基苯酚定性法,尿液中的小吞噬细胞,实际上来自中性粒细胞。
30.肾上腺皮质激素可阻止嗜酸性粒细胞的释放,并促使血液中嗜酸性粒细胞向组织浸润,导致外周血中嗜酸性粒细胞减少,故嗜酸性粒细胞白天较低。
31.心功能不全,可导致尿比密升高。
32.外周血中最大的细胞是单核细胞。
33.粪便中出现大量柱状上皮,可考虑伪膜性肠炎。
34.作为渗出液漏出液的鉴别,积液总蛋白与血清总蛋白比值的界限为0.5。
35.羊水的溶质含量为1%~2%。
36.三分类小细胞区为30到90,大细胞区为以上,中间区为90到。
37.流式细胞仪流动池鞘液孔径通常是50到。
RECOMMEND推荐阅读取消医护人员的继续教育学分制,为医护人员减负!你赞成吗?
年卫生高级职称考试时间有消息了!
他五岁出演《还珠格格》,如今22岁看着却像10岁,他经历了什么?
重磅!全国各省市副高、正高职称要求,赶紧收藏
终于禁了!无数家长要欢呼了!
成龙不敢碰她,甄子丹搂不到她,张艺谋不敢撕她,却被他当众亲了?
张文宏:如果你家有女孩,这一针尽量早点打!
有消息了!年高级职称考试时间安排
年卫生资格考试结束后,你还需要知道这些事
官方发布:人审核不通过!
好消息!卫生资格考试要变简单了?
继吴京儿子“吴所谓”之后,赵丽颖宣布儿子名字,网友:心真大!
紧急!不满足这些条件的无法参加卫生资格考试
注意!这个地区年卫生资格考生要求接种新冠疫苗!
点击阅读原文,小编帮大家搜集了各类考试资料,大家自行收藏!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明:http://www.0312buy.com/lcbx/22113.html