慢性前列腺炎的物理疗法

慢性前列腺炎的治疗方法有很多，但客观的讲，疗效并不十分理想。有时，为了加强慢性前列腺炎的治疗效果，医师常建议患者进行一些物理治疗。

顾名思义，物理治疗（简称理疗）是指应用各种物理因素对人体的疾病起到治疗和预防效果的办法。这些物理因素包括如光能、电能、热能、电磁能、和机械能等。

由于慢性前列腺炎治疗困难，盆底血供差、前列腺包膜不易被抗生素穿过、前列腺液淤积等因素都是治疗困难的原因。而临床实践证明如果对前列腺局部采用适当的理疗手段，医学证明是能够改善前列腺炎的总体治疗效果的。因此物理治疗在慢性前列腺炎的治疗中占有一定的地位，如果运用恰当可以起到良好的辅助效果。

一、热水坐浴

每日进行热水坐浴是治疗慢性前列腺炎的常规手段之一。它简单易行，不需要特殊的仪器，也不需要额外的经济支出。热水坐浴通过局部的热能可以促进前列腺的血液循环，扩张前列腺腺管的开口，减轻前列腺和精囊腺内部的压力，使临床症状部分缓解。但是由于热水坐浴可能对睾丸生精功能造成不良影响，故有些学者不建议未婚和未育的青年男性进行这种理疗。

二、前列腺按摩

前列腺按摩是治疗慢性前列腺炎的传统方法，已经在临床上应用几十年。前列腺按摩可以缓解局部充血，减少分泌物淤积，清除前列腺腺管内的细菌和碎片，促进炎症吸收，缓解会阴部症状，尤其适用于因性活动减少造成的前列腺液郁积者。按摩时应该掌握好力度和频次，动作要轻柔，以患者可以忍受的范围内逐渐加大，一般每周2~3次，持续2个月以上。前列腺按摩对前列腺已有广泛钙化的患者及腺体内已形成小结石的患者疗效不佳。而急性前列腺炎的患者则不能进行前列腺按摩，否则可引起炎症扩散，导致严重的不良后果。

三、尿道激光、射频、局部高温治疗及经直肠前列腺微波热疗

这些治疗方法主要也是通过热效应和热传导作用，促进前列腺局部的血液循环，增加前列腺腺泡和腺管的通透性，加速局部新陈代谢产物和毒素的排除，有利于炎症的吸收和消退。对缓解尿频、尿急、夜尿增多等尿路刺激症状的效果较好。通过尿道或直肠途径治疗时间不应超过60分钟，温度宜控制在45~60°C。这种热效应和热传导作用常与其他办法联合使用，例如后尿道药物灌注、重要栓剂纳肛、中药汤剂保留灌肠等，可以加快药物在前列腺腺体内的吸收和分布，增强药物的生物活性，起到协同作用的效果。但需要强调的是，如果应用不当，这些局部理疗办法可能会造成勃起功能障碍、早泄、尿路感染、尿潴留等不良反应的发生。对于急性细菌性前列腺炎患者，激光、局部热疗、微波及射频治疗无明显作用，甚至可能会导致感染扩散，加重病情，应该禁止使用。

物理治疗作为慢性前列腺炎综合治疗方法之一，目前已成为重要的辅助治疗手段。在选择具体的治疗方法时，要根据疾病的临床类型、严重程度、患者的医院所具有的条件来决定。患者得了慢性前列腺炎以后，不要病急乱投医，医院就诊，选择适当的治疗方法，才能少走弯路，早日康复。

来源：《前列腺疾病问》

本文仅代表作者个人观点，与“湘源美东”







































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