消炎止痛药吃出胃溃疡出血穿孔这

王阿姨经常膝关节疼痛，就喜欢找医生开些止痛药和消炎药来缓解疼痛。吃了药过后她可以出去散步，买蔬菜，为她的子孙做一桌美味的食物。因此，这种止痛消炎的药物成了她战胜关节痛的法宝。

然而，吃了几个月消炎止痛药后，王阿姨开始感到虚弱，头晕和胸闷，检查发现她的血红蛋白只有80克/升，比正常水平低三分之一。

医生建议她做胃镜，发现王阿姨的胃和十二指肠有几处溃疡，而且溃疡还在流血，这让她感到很痛苦。

事实上，回想起来，这确实有点危险。一个多星期前，王阿姨的大便黑得像柏油一样，头晕得无法起床。

听到医生说这么多溃疡是服用消炎药和止痛剂的结果，王阿姨的问题一个接一个地来了。

问题1

这是由止痛剂和消炎药引起的胃十二指肠溃疡吗?

医生讲解

是的，就是它。这种药物会削弱人体胃肠粘膜的自我保护能力，导致溃疡、出血和穿孔。

这些药物可以减少炎症部位的疼痛性炎症物质，从而发挥镇痛作用，但同时它们也抑制胃粘膜合成保护其完整性的前列腺素，从而影响胃和十二指肠。

问题2

这些损害胃的药物在饭后吃更好吗?

医生讲解

不完全是。这些药物一方面有局部作用，但更重要的是，它们可以通过血液破坏胃粘膜。因此，饭后服用不能避免胃肠粘膜的损伤。

问题3

有许多人服用这种药。为什么受伤的是我?

医生讲解

易患与消炎药和止痛剂有关的胃病的人包括：

75岁以上、有消化性溃疡或消化道出血史的人、通常有上腹痛和不适等症状的人、感染了幽门螺杆菌的人、患有严重慢性疾病的人以及与其他药物联合使用损害胃肠道的人。

问题4

有没有不伤胃的止痛药?

医生讲解

一些新的抗炎止痛药对炎症部位有更特殊的作用，对胃肠粘膜部位的影响较小，所以理论上它们对胃的损害较小。但还是应找医生进行专业评估。

问题5

我后面还能吃这种药吗?

医生讲解

在溃疡活跃期不推荐使用这种药物。

首先要把溃疡治好，若有幽门螺杆菌感染，应该根除。此外，服用消炎止痛药特别是阿司匹林时一定要遵医嘱，没必要的坚决不用，如果确实是必须用，又属于容易受伤的人群，那么请询问医生！

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