关于血小板检验误差指尖血和静脉血查血

点击上方蓝字 　　血小板检验的误差一直在困扰我们，也许对于检验科的操作人员也是一个头疼的事情，那么我们就来弄清楚他们到底有什么区别吧。

机器误差—大血小板变成了红细胞

　　有的机器默认大血小板的形态为红细胞，这时的血小板就会偏低，所以出现了误差。结论是，不同的机器结果不同。

　　指尖血和静脉血误差—血糖和血小板采集同理存在一定误差

　　血小板检查现在有两种方法，一种指血挤压出来的，叫指尖血，还有一种是静脉抽血。

　　指尖血可以用于监测血糖，主要是针对糖尿病患者的血糖监测，是不能用于诊断糖尿病的，诊断糖尿病必须是化验静脉血糖的;两者有差别的，末梢血糖影响因素比较多，有时候误差比较大，因此诊断糖尿病必须是静脉血。末梢血是全血血糖，相对比静脉血糖低，大约1mmol/L左右，同理，血小板采集也会有一定的影响。

有无抗凝剂导致血小板检验误差

　　静脉抽血的检验中会有种抗凝剂，是防聚集的，某些人对测血小板的这种抗凝剂会有影响，这样静脉血在检验机器读出的血小板会少，因此出现较大误差，所以血小板低的病人用手工计数，会避免出现这种情况。

　　其实在做静脉血化验时还可以避免抗凝剂，那就是不用常人的紫帽管，而改用无抗凝剂的蓝帽的管装血样，或者还可以用肝素的绿帽管，就可以避免因抗凝剂引起的血小板化验误差。

其他情况

　　还有一些情况也会引起误差，比如：血聚集以后也可能导致血小板数值不够精准，还有血小板体积偏大引起的血小板假性减少;高镁血症引起的血小板假性减少等等。

特殊群体，特殊分析

　　女性的朋友较为特殊，可能会因月经周期影响，感冒发烧影响，某些药物的影响，环境的影响等等。

　　综上所述，建议病友们在检验中，如果觉得血小板指数有异议，在复查的过程当中可以选择多途径，指尖血和静脉同时做，还可以做一个血涂片，另外，静脉血要求用无抗凝剂的蓝帽管，如果医生说可以，且医院有这方面条件。?

专家介绍

李文雨

知名血液病专家

李文雨，女，主任医师，毕业于南京医科大学。曾就职于江苏医院血液科，是院内知名的血液科专家，现医院，任院内门诊主任及病区专家。

医学擅长

李主任拥有丰富的临床治疗经验。多年来，一直专注于医疗、教学及科研等领域的研究，对各类型血液病的复杂性、并发症、预后性等疑难杂症的病理诊断和治疗经验尤为丰富。在血液病的治疗上拥有自己独到的理念。其中尤其擅长再生障碍性贫血、急慢性白血病、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、地中海贫血、真红等复杂性血液病。

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