来那度胺可以治疗骨髓增生异常综合征吗
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骨髓增生异常综合征的发病率现在越来越高,不仅肆虐于中老年群体,现在还有蔓延到儿童及成年人的趋势。有很多患者会问:“来那度胺可以治疗MDS吗?”
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来那度胺是有效治疗骨髓增生异常综合征的药物,对于输血依赖低风险的难治性或不适用于红细胞生成刺激剂的骨髓增生异常综合征患者,来那度胺可延长不依赖输血的比例。
临床结果发现大多数骨髓增生异常综合征病人用来那度胺治疗后无需再用输血来治疗骨髓增生异常综合征。
禁忌症:对来那度胺过敏、怀孕期间、哺乳期间、中性粒细胞和血小板减少者慎用。
注意事项:若患者的中性粒细胞绝对计数(ANC)1.0×/L,或患者的血小板计数50×/L,且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例50%,或患者的血小板计数30×/L,且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例50%,则不得开始本品的治疗。
推荐剂量:本品的推荐起始剂量为25mg。在每个重复28天周期里的第1~21天,每日口服本品25mg,直至疾病进展。地塞米松的推荐剂量为在每28天治疗周期的第1、8、15和22天口服40mg地塞米松。处方医生应根据患者的肾功能状况谨慎选择本品的起始剂量和随后的剂量调整,应根据患者的年龄选择地塞米松的起始剂量和随后的剂量调整。
不良反应:来那度胺常见的不良反应为血小板减少症和中性粒细胞减少症。其他较常见的不良反应还包括腹泻、瘙痒、皮疹、疲劳、便秘、恶心、鼻咽炎、关节痛、发热、背痛、外周性水肿、咳嗽、头昏、头痛、肌肉痛性痉挛、呼吸困难和咽炎。
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