治疗前列腺增生的新方法一名患者的幸福自述

我姓李，已经80多岁啦，年轻的时候身强体壮，在祖国改革开放的建设大潮中也算贡献了自己全部的力量，让家人过上了富足的生活。六十岁正式退休，本想闲云野鹤，畅游祖国大好河山，没想到自由的步伐被排尿困难的问题所阻挡，原本身体倍儿棒的自信逐渐减少，到现在再也没信心说自己身强体壮的过去了。

从发现自己起夜次数增多开始，我就四处寻求治疗良方，口服药物虽能缓解排尿困难的症状，但在20多年中，药物从一种变成两种，到现在还要用上一些理疗才能解决排尿困难的情况。就在1个月前，我因为憋尿太久排不出导致肚子疼痛、下肢水肿、呼吸困难，眼看我难受加剧，家人拨打了医院（医院），紧急插了尿管才解决了急症。随后医生告诉我，我的前列腺增生早已经到达了需要手术的程度，简单的吃药、理疗根本解决不了现在的情况，再次犯类似急症的情况概率很高。

听到手术，我的恐惧感便油然而生，但有家人的陪伴，再加上自己对轻松生活的向往，我终于战胜恐惧同意接受手术。然而，坏消息总是无法提前预料，在完善术前的基本检查时，我被诊断为心功能不全。当我知道手术的风险太高时，我体会到了那种绝望和无助，或许我剩下的时光离不开尿管了，如此状态下的生活怎能让人不失望。

主治医生看出了我低落的情绪，耐心地告诉我：“他们会帮我想到办法的”。生病的日子里，我自己也查阅了书籍、搜索了网络信息，治疗前列腺增生的方法能用的我都用了，手术对我来说风险又那么高，还能有什么方法能治疗我的前列腺增生呢？

就在我万念俱灰的时候，血管外科的医生给我进行了会诊，最终告诉我一个好消息，他们可以通过血管栓塞的方法治疗我的前列腺增生。我耐心地听完血管外科主任李雷的讲解：前列腺是由分布于前列腺两侧的左右前列腺动脉供血，我们可以通过精准的栓塞左右前列腺动脉使前列腺组织缺血，从而导致前列腺因缺血而逐渐萎缩，随着前列腺组织的萎缩，被挤压的尿道也会逐渐被开放，排尿困难的症状就会获得极大的缓解。这种精准的前列腺动脉栓塞术属于微创手术，可以在局部麻醉的条件下完成，对患者心肺功能要求不高，很适合一些合并心肺疾病的老年患者。而且，精准前列腺动脉栓塞术术后恢复快，有些病人甚至可以逐渐停用治疗前列腺增生的口服药物。

左图：正常的前列腺及双侧前列腺动脉，尿液通畅；右图：前列腺增生，尿液滞留在膀胱

左图：使用血管介入技术精准栓塞双侧前列腺动脉（绿色箭头）；右图：前列腺萎缩，尿液通畅

听完李雷主任的讲解，我万分庆幸，庆幸在我几乎万念俱灰的时候，还有这样一种手术能给我希望，我和家人同意了血管外科的手术方案，很快就到了手术的日子。

手术过程：

超选右侧前列腺动脉→（通过导管注射栓塞剂）→右侧前列腺动脉不再显影，栓塞成功超选左侧前列腺动脉→（通过导管注射栓塞剂）→左侧前列腺动脉不再显影，栓塞成功

手术两周后，医生为我拔除了尿管，1个多月来，我是第一次在没有尿管的辅助下自行排尿了。现在距离手术已经过去3个月，我起夜的次数已经减少到了两次，基本没有了尿不尽的感觉，生活轻松了，心情更是好起来了，闲云野鹤，畅游祖国大好河山的计划也能逐渐提上日程了！

作者：血管外科王博涵整理

摄影：血管外科王博涵提供

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